应把握时机治疗乳腺癌

美国研究人员发现，与手术后同时接受化疗和他莫昔芬治疗的早期乳腺癌患者相比，在化疗完成后再行他莫昔芬治疗的患者复发危险较低。

伊利诺州芝加哥Loyola大学的癌症专家Kathy Albain博士在美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上指出，美国每年约有20万妇女被诊断为乳腺癌。ASCO主席、纽约斯隆-凯特灵纪念癌症中心的Larry Norton认为该发现有助于医生选择最佳治疗时机。

该研究包括1477名绝经后淋巴结播散的早期乳腺癌妇女，所有患者的激素受体均为阳性，适宜他莫昔芬治疗。他莫昔芬可阻断雌激素，抑制乳腺肿瘤生长。患者随机接受化疗同时加他莫昔芬治疗、化疗后加他莫昔芬治疗或单用他莫昔芬。

8年后，化疗后加他莫昔芬治疗的566患者中有67%无瘤生存，这一比例在化疗同时加他莫昔芬治疗的550名患者和单用他莫昔芬的361名患者中分别为62%和55%。

研究人员总结认为，化疗后加他莫昔芬治疗的效果优于其他两种治疗方案。但其机制尚不完全清楚，可能与他莫昔芬干扰化疗效果有关。

上周日，“乳腺癌的治疗艺术”交流会在上海召开，此次会议的主办方赛诺菲安万特公司邀请了北京和上海的两名肿瘤专家与媒体就乳腺癌的治疗交流了看法。

虽然目前我国乳腺癌的发病率与西方国家相比较低，但“工业化、城市化”的发展使我国乳腺癌的发病率在“追赶”英、美等高发国家。复旦大学肿瘤医院的沈镇宙教授认为，近几年我国乳腺癌的发病率呈现地区不平衡趋势，沿海地区比内地要高，其中白领女性的发病率最高，这主要与她们的生活方式有关。工作繁忙，面对的竞争压力大，同时还要照顾家人的生活，使白领女性很容易患上乳腺癌。

在治疗中，专家们普遍感到，大众对乳腺癌的治疗信心不足，认为患了这种病就与“死亡”扯上了关系。实际上，对早期乳腺癌患者来说，选择最佳的治疗方案非常重要。临床上，大多数早期乳腺癌患者将接受手术，切除肿瘤原发病灶，术后患者还要接受化疗以消除可能在患者体内转移或残留的癌细胞，从而减少复发危险，提高生存率。

专家建议，要提高生存率，关键是做好二级和三级预防工作。二级预防包括“３早”，即早期发现、早期诊断、早期治疗。资料显示，早期诊断的患者治愈率达到９５％，生存期可以超过５年。

如何早期发现和治疗乳腺癌呢？两位专家提醒女性朋友通过以下途径可以知晓：请乳腺癌专家评估你是否具有高危险性；请医生制定乳房临床检查计划；４０岁以上的女性每年拍一次乳房Ｘ线摄片；每次月经周期开始后的第１０天进行乳房自我检查，如果月经无规律则可选定每月同一时间检查。

（责任编辑：王巍）