曲妥珠单抗：“瞄准”乳腺癌细胞

曲妥珠单抗精确攻击乳腺癌细胞

曲妥珠单抗(赫赛汀)是全球第一种被批准应用于临床针对HER2(人体表皮生长因子受体2)的人源化单克隆抗体。赫赛汀能特异性作用于乳腺癌细胞表面的HER2受体，并诱导人体免疫细胞杀伤肿瘤细胞，它靶向作用于肿瘤细胞而对正常细胞没有多大影响。

在乳腺癌患者中，有25%～30%的人过量表达HER2，她们非常适合接受赫赛汀的治疗。即使是雌激素和孕激素受体呈阴性而不能接受内分泌治疗的患者，使用赫赛汀也能取得很好的治疗效果。因此，乳腺癌患者在治疗的早期接受HER2的检测，可能会给治疗带来更多的选择。

曲妥珠单抗的特点：

1. 曲妥珠单抗(赫赛汀)是一种作用机制独特的单克隆抗体药物，它能精确攻击乳腺癌细胞，而没有传统化疗药物的不良反应，如：骨髓抑制、恶心、呕吐等严重的反应。

2. 赫赛汀可单药使用。与传统化疗方案相比，其不良反应少，耐受性好，更有简便的剂量方案，病人可在门诊时治疗。在赫赛汀的一个国际多中心随机临床试验中， HER2阳性的乳腺癌患者手术后接受了至少4个周期的辅助化疗或新辅助化疗后，在1年内每隔3周使用一次赫赛汀，与对照组比较，赫赛汀组乳腺癌复发的风险降低了46%。

复发的患者大约有三分之二是乳腺癌远端转移，赫赛汀组将乳腺癌远端转移的风险降低了51%。这样的数据是从三苯氧胺使用以来，对早期乳腺癌疗效最好的临床试验结果。

3.赫赛汀可联合化疗，被证明有很好的临床疗效。在一个国际多中心临床试验中，HER2阳性乳腺癌患者在接受多柔比星和环磷酰胺治疗后，使用紫杉醇加赫赛汀，或单独使用紫杉醇治疗一年，使用了赫赛汀的一组乳腺癌的复发率降低了52%，并且患者的死亡率降低了33%。

4.赫赛汀使预后很差的HER2阳性的乳腺癌患者的生存率和生活质量有了显著提高。过度表达HER2的乳腺癌病人预后不佳，无病生存期及总生存期显著缩短，肿瘤细胞的侵袭性增加，对化疗更容易产生耐药性，而且对三苯氧胺等内分泌治疗药物不敏感。赫赛汀能显著降低HER2阳性患者的复发，大大延长了患者的生命。

 

（责任编辑：王巍）