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中耳癌的诱因，很可能是中耳的长期感染，据统计88%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史。其发病年龄多为40～60岁，本病病理是以鳞状上皮细胞癌最常见，基底细胞癌和腺癌较少见。
一、临床表现：
1、耳道无痛性出血 慢性化中耳炎有血性分泌物时，应考虑中耳癌的可能性；
2、耳部疼痛 早期无明显疼痛。病情重者可出现明显耳痛，以夜间疼痛为主，表现为耳部的刺痛或者跳痛，可向耳后及咽部放射；
3、同侧周围性面瘫；
4、听力障碍；
5、张口困难；
6、眩晕；
7、外耳道或者中耳腔新生物 多数患者有鼓膜穿孔，通过穿孔可见中耳腔红色肉芽，触之易出血。当肿瘤破坏骨性外耳道，在耳道内也可以看到肉芽组织，红色质软脆，易出血。
二、诊断：
1、影像学检查：
（1）CI：表现为中耳腔或者乳突有不规则的软组织病灶，中耳乳突有不规则的大面积的骨质破坏，边缘不整。尤其当中耳炎伴外耳道骨壁的破坏，形成外耳道软组织肿块，要高度怀疑中耳癌。肿瘤可累及颅中窝，颅后窝、乙状窦、颈静脉球窝，颈动脉管，内耳迷路及颞颌关节。
（2）MRI
2、病理检查：中耳腔肉芽或者外耳道肉芽摘除后作病理检查可以明确诊断。
三、中耳癌临床分期：
目前临床采用的是Stell制定的初步方案：
T1：肿瘤局限于中耳乳突腔，无骨质破坏。
T2：肿瘤破坏中耳乳突腔骨质，出现面神经管破坏，但病变未超出颞骨范围。
T3：肿瘤突破颞骨范围，侵犯周围结构，如硬脑膜、腮腺、颞颌关节等。
TX：无法进行分期。
相关治疗：
1、手术治疗；
2、放射治疗。
（责任编辑：王巍）
