骶尾部畸胎瘤

畸胎瘤起源于原始胚细胞，在其发生部位由异位的多种组织构成，为真性肿瘤而非畸形；是由多层胚叶组织或器官组成的肿瘤；它不仅随着机体的发育长大，而且具有肿瘤的不协调生长的特点。

畸胎瘤有囊性和实性两种，根据组织成熟程度分为良性和恶性；一般，囊性绝大多数属良性，极少数可恶变，称囊性畸胎瘤恶变或恶性畸胎瘤；实性畸胎瘤多为恶性，少数也可为良性。畸胎瘤发病以新生儿、婴儿呈多见，女性多于男性，成人相对少见；恶性率随年龄的增长呈上升局势；发病部位多见于骶尾部、纵隔、腹膜后及卵巢、睾丸等，还可散见于颅内、颈部、消化道等处。

骶尾部畸胎瘤

肿块位于直肠后骶骨前，自骨盆出口向骶尾后方突出，形成臀部包快。少见向盆腔内生长，似腹膜后畸胎瘤。也有同时向盆腔及臀部生长形成哑铃状肿瘤者。主要发生在骶尾部，发病女性大于男性，女性约占男性的2倍，发病年龄大多在2岁以内。

1、骶尾部畸胎瘤临床表现

骶尾部包快，大小不一，小的肿瘤仅在骶骨前，临床上不易发现，或骶尾后部稍有隆起皮肤大多数正常；中等大小时多见于骶尾后偏向一侧，臀部出现明显的肿块而不对称；肿瘤生长过快时，形成巨大肿块，表面皮肤变薄，有的皮肤出现青紫色或红色素斑；肿块一般界限清楚，呈结节状，有坚硬部分，也有囊性部分，直肠指检时可触及骶前肿块。肿块发展迅速，短期内侵润并压迫直肠、膀胱颈和尿道，以致患者出现便秘和排尿困难；少数患者伴有疼痛或腰骶部酸困不适。

2、骶尾部畸胎瘤诊断

骶尾部畸胎瘤多数是良性的，生长缓慢，如肿瘤短期内迅速增大，并出现排尿困难、便秘，应考虑恶性畸胎瘤或肿瘤恶变。结合直肠指检、钡灌肠、AFP及HCG检测等检查协助诊断。

3、骶尾部畸胎瘤治疗

早期以手术切除为主。

（责任编辑：王巍）