嗅沟脑膜瘤的发病症状

脑膜瘤一直是长期以来困扰大家的严重疾病，很多患者朋友都活在病痛的深渊，更多的来了解这种疾病，才能更好地去治疗。现在我们来看一下嗅沟脑膜瘤的发病症状。

嗅沟脑膜瘤与硬脑膜的粘着处位于前颅窝底筛板及其后方嗅沟脑膜瘤可分为单侧或双侧，单侧较多见，肿瘤也可以一侧为主向对方延伸

嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失肿瘤位于单侧时则嗅觉丧失属单侧性对定位诊断有意义但如为双侧丧失时常与鼻炎混淆嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见但病人往往忽略许多病人是人院查体时方得以证实的这是由于单侧的嗅觉障碍可被对侧补偿病人不易察觉另外嗅沟脑膜瘤[1]引起的是嗅觉丧失与颞叶病变引起的幻嗅不同应注意鉴别由于早期嗅觉障碍常被病人忽略所以肿瘤多长期不被发现临床确诊时肿瘤已长得很大已有显著的颅内压增高症状

视力障碍也较多见造成视力减退的原因是颅内压增高视盘水肿和继发性萎缩造成视力减退的另一原因是肿瘤向后发展直接压迫视神经个别病人可出现双颞或单侧颞部偏盲文献报道约1/4的病人构成Foster-Kennedy综合征

肿瘤影响额叶功能可引起精神症状病人出现兴奋幻觉和妄想也可因颅内压增高而表现为反应迟钝和精神淡漠少数病人可有癫痫发作肿瘤晚期出现锥体束征或肢体震颤为肿瘤压迫内囊或基底节的表现

嗅沟脑膜瘤应该做哪些检查?

1.头颅平片 常显示前颅窝底包括筛板眶顶骨质吸收变薄或销蚀而轮廓模糊也可以为筛板和眶顶骨质增生瘤内广泛砂粒体钙化可出现均匀密度增高块影覆盖于骨质销蚀的前颅窝底上

2.脑血管造影 侧位相大脑前动脉垂直段弧形向后移位大部分病侧眼动脉增粗远端分支增多或呈栅栏状引向前颅窝供血同时个别病例还可有脑膜中动脉向肿瘤供血

3.CT和MRI扫描 显示颅前窝一侧或双侧近中线处圆形肿瘤影像直径可达2.0～6.0cm边界清楚CT平扫即可见高密度影对比增强后肿瘤密度增高肿瘤的后方可使脑室额角受压在MRI影像上可见肿瘤与颈内动脉的关系根据临床表现以及CT和MRI的影像学特点一般可以做出明确诊断

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