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胆管癌化疗是比较常见的治疗方式,由于化疗对患者的身体多少都会造成损害,所以患者在饮食上一定要注意均衡营养,提高患者的免疫力,缓解疾病的痛苦。那么胆管癌化疗期间饮食调理是怎样的呢?下面我们一起来看看吧。
胆管癌化疗期间饮食调理
专家介绍,胆管癌病人在化疗时常常出现比较严重的毒性反应,如消化道反应、血常规、肝肾功能异常,给病人带来极大的痛苦,甚至影响化疗的正常进行。临床上除必要的药物预防外,饮食治疗是十分重要的一个方面,下面分类列举化疗毒性反应的饮食调理和方法。
(一)肝脏肾损伤的膳食护理和预防患者护理
少许放化疗中医药可以引起肝损伤,呈现转氨酶升高。此时应多吃苦瓜、绿芽菜、茶、香菇、木耳、猴头蘑等菌类食品,多吃富含维生素的水果,如猕猴桃、蜜桃、苹果、葡萄等,多喝绿茶、乌龙茶、蜂蜜水。如肝功损伤重要,可以用五味子20克,枸杞子20克炖鲫鱼汤。少许放化疗中医药还可以引起肾损伤,如顺铂等。临床诊断上在应用此类中医药时要多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果(碱性食品)。一旦呈现肾功损伤要限制蛋白质摄进,吞并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃少许富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
(二)血象降落的膳食护理
胆管癌化学治疗可造成骨髓再生不好,尤以白血球降落为、最为明显。为有用预防患者护理血象降落,在化学治疗时患者应补充高蛋白质肿瘤饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。中医治疗最器重以脏补脏,因此在放化疗期间也可适量补充动物骨髓,如牛、样、猪的骨髓炖烫,或用鸡血、鸭血、鹅血、猪血制作的肿瘤饮食。同时也可多吃少许五黑食品,如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医治疗认为“黑可进肾”,五黑食品可以补肾填髓,有助于血象的进步的。
(三)消化道毒性反应的膳食护理
胆管癌的化学治疗可引起口腔黏膜炎,临床诊断表现为黏膜充血、水肿、溃疡、痛疼等。此时要保持口腔干净,进食后刷牙,补充高营养流质或办流质肿瘤饮食,如莲子羹、雪耳羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及刺激性肿瘤饮食,急性炎症可口含冰快以减少炎性渗出,呈现溃疡可用蜂蜜20毫升参加研碎的维生素C0.1克,口含,逐日2~4次。
化学治疗损伤胃肠道黏膜,可呈现恶心、呕吐、上腹痛疼、纳差等。此时可进食开胃食品,如山楂、扁豆、山药、白萝卜、香菇等,同时要少食多餐,避免餍饫感。进食要细嚼慢咽,饭后1小时不要平卧,可以散布,放化疗前1小时不要进食水,进食时如恶心呕吐可口服鲜姜汁3~5毫升。
现在很多人都在关注胆管癌化疗之后能活多久?
胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差,原因尚不清楚,可能是由于胆管癌的耐药性、肿瘤内药物浓度低等因素有关。因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。
有报告用MTT法检测10例肝门部胆管癌细胞对化疗药物的敏感性,结果8种药物的敏感率分别为:表柔比星(表阿霉素)60%、多柔比星(阿霉素)40%,顺铂30%、卡铂30%、丝裂霉素20%、甲氨蝶呤10%、氟尿嘧啶(5-Fu)0%、环磷酰胺0%。但实际上大多病例临床应用效果并未达到以上有效率。1997年Lersch报告,单剂化疗的缓解率只有12%,而联合化疗缓解率达23%。
胆管癌的预后很差,与临床类型、病理特点及治疗方法有关。胆管癌不作任何手术和引流,多在作出诊断后3个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1年和3年生存率分别为90%和40%,而姑息性手术的仅在55%和10%。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。
文献报告上、中、下段胆管癌的生存期分别为(8.75±6.31)、(10.31±8.01)和(14.48±12.95)个月,以上段胆管癌的生存期最短,下段胆管癌最长。属浸润型、低分化、有淋巴结转移和肝转移的胆管癌其生存期明显缩短,表明其预后差。
而属乳头型、中高分化、无淋巴结转移和肝转移的肝外胆管癌预后相对较好。不同治疗方式的预后比较,以手术切除者最佳,明显优于单纯减黄手术者。因此,对有条件的肝外胆管癌患者,应尽可能早期作根治性切除。手术切除虽能取得近期疗效,但在远期效果上仍不够满意,局部复发率很高,因此需待有新的突破,方能脱离现状而有所前进。
以上是对胆管癌化疗期间饮食调理的简单介绍,希望对大家有所帮助,胆管癌的治疗需要患者积极的配合才能达到理想的效果,患者自己盲目的采用偏方、土方对患者的治疗是非常不利的,稍有不慎,可能会造成患者死亡。所以胆管癌患者一定要选择正规的医院治疗,避免耽误病情。最后祝愿广大胆管癌患者能够早日康复。
(责任编辑:李萌)