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结肠癌检查是为了确诊结肠癌必要过程,也是最主要的方法,那结肠癌需要做哪些检查?除了要做主要的检查项目外,还需要做一些辅助检查,这更有利于结肠癌的确诊,下面我们来看一下结肠癌到底都需要做哪些检查。
结肠癌需要做哪些检查
1、x线检查
1)腹部平片检查 适用于伴发急性肠梗阻的病例,可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。
2)钡剂灌肠检查 可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
2、 结肠镜
是发现结肠病变的金标准方法。这项检查前必须把肠道完全准备干净才能成功。大多数现代泻剂需配合饮用2升的白水,会在服用泻药后1小时内产生2~6次水样泻。检查时可以使用镇静剂,但大多数患者仅有轻微的可以忍受的不适而不需镇静剂。不用镇静剂的患者在检查过程中可同时观察,一旦发现任何病变医生可向你及时指明,有助于你更好的了解自身的情况。虽然不适用所有的人,有一定不适以及低风险,但这些都不足以成为拒绝使用全大肠镜筛选大肠癌和息肉的理由。因此所有有此意愿、并理解其低风险的人,都应该接受此项检查。
3、 新影像学检查
新型影像学检查如药丸式结肠镜,仿真结肠镜以及机器人结肠镜正在被研究并已在一些中心进行实验性应用。仿真肠镜仅用于诊断,如果发现息肉意味着需行纤维结肠镜去除所发现的病变。
4、超声切面显像诊断:结肠肿瘤的超声检查,可用于以下2个方面,即经腹壁或经肠腔内检查。
①经腹壁检查:直接检查肠道原发肿块部位,大小,与周围组织关系等;检查转移灶:包括腹膜后,肠系膜根部淋巴结,转移结节或肿块,盆腔有无转移结节;肝脏有无占位性实质性肿块。
②经肠腔检查:应用特制的纤维超声内镜,于超声传感器与肠壁间充以水,在超声传感器外包一特制水囊,或包被一气囊进入肠腔后注水,使传感器隔水测定,从测定的图像显示肠壁5个层次,即黏膜层,黏膜肌层,黏膜下层,固有肌层及浆膜层,肌层均为低回声,余3层显强回声,清晰观察各层次的形态,厚薄及均匀与否,肿瘤的大小及浸润范围估计正确率可达76%~88.8%,而对肠外淋巴结转移正确率仅38%,对比各种方法对浸润范围的估计正确性依次为:腔内B超,内镜及CT扫描。
5、核素诊断:核素用于肠癌的诊断者包括:
①血清学测定肿瘤相关物如CEA,AFP,CA-50,CA19-9等,
②用作定位的核素诊断,从某特定核素物质集聚状况在原发或转移肿瘤部位,大小等,常用的有67Ga-柠檬酸盐,2~5cm(74~165mEq,静脉注射),24~96h后,以γ照相机进行病灶部位摄像或断层像(ECT),癌肿部位有放射性积聚,但在骨,肝脏,大关节周围正常区域亦可积聚67Ga而呈假阳性表现,131I也常用以标记CEA注入体内以检测病变部位。
6、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查
乙状结肠镜虽长25cm,但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿,还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率,国内已广泛应用,操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠,还可进行照相,确是一种理想的检查方法。
癌症是一大类恶性肿瘤的统称。由于各种癌的发生部位不同,病理形态不同,以及发展阶段不同,因此会产生各种各样的临床表现。但癌症的早期往往症状很少,待发展到一定阶段后才渐渐表现出一系列症状和体征。
以上是关于结肠癌需要做哪些检查的介绍,相信大家对结肠癌的检查方法也有所了解了,每个患者的病情不同,检查方法也会有所不同,也就是要根据患者的病情程度决定做哪些检查项目。如果大家对结肠癌还有清楚的地方,可以咨询在线专家,他们会详细解答的。
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