食道癌晚期死前症状

现代社会的发展，人们的饮食生活习惯越来越不合理，赖以生存的环境逐年遭到破坏，这就导致了食道癌越发的猖獗，而且晚期病人占着食道癌患者的绝大多数，那么你了解食道癌晚期死前症状有哪些吗?下面我们就来一起看看吧。

食道癌晚期死前症状

一.食道癌晚期症状食道癌晚期病情严重,表现的症状也明显。食道癌晚期常见症状有进行性吞咽困难、呕吐、食物反流、呕血等局部原发症状和扩散转移症状如黄疸、腹水、肝功能异常等。呕吐呕吐症状常见于中晚期食道癌患者,多表现为患者呕吐泡沫状黏液或鸡子状的稠涎。

出现呕吐症状的原因主要是食管梗阻使唾液和食管分泌液不能下流入胃,以及食管癌和炎症引起食管腺和唾液腺的反射性分泌物增多所致。呕出的粘液有时带血性,混杂隔餐、隔日食物,具有酵臭,甚至可有坏死脱落组织。

进行性吞咽困难食道癌晚期最典型的症状为进行性吞咽困难,有咽下梗噎感。若用汤水冲后可咽下,继而半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。在晚期病理类型中缩窄型及髓质型较严重。吞咽困难对食道癌晚期患者的影响非常大,一方面吞咽困难可以导致患者营养缺乏身体消瘦,使患者原本虚弱的身体更加严重;另一方面吞咽困难还给食道癌晚期的治疗带来极大的困难。

因此解决吞咽困难是治疗的重要内容。呕血因食管表面肿烂、溃破,或因食物擦破溃疡表面而致患者呕血,尤其是食道癌晚期患者肿瘤破坏主动脉可出现大呕血,严重威胁患者的生命安全。食物反流由于食道癌晚期的患者食管梗阻更厉害,食道梗阻的近段有扩张与潴留。因此,食道癌晚期患者常发生食物反流,反流物一般含黏液,混杂宿食,也可呈血性或可见坏死脱落组织块,严重影响患者的生活质量。

二、食管穿孔:晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等;穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等;穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

三、食道癌晚期扩散转移症状食道癌晚期患者会出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘;中晚期食道癌患者肿瘤阻塞食管可引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭,这时已大多都有生命危险。其他食道癌晚期症状 当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

食道癌晚期并发症状食管癌的并发症多见于晚期患者。恶病质 在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。出血或呕血 一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。

四、有些鳞状细胞癌可以产生甲状旁腺激素而引起高血钙症,即使病人在无骨转移的情况下同样可以有高血钙症。术前无骨转移的食管癌病人有高血钙症,往往是指示预后不良的一种征象。吸入性肺炎 由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎,病人可有发热与全身性中毒症状。因癌转移所引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

另一方面，通常情况下，食道癌死前的表现有以下几种：

1、食物反应

食道癌晚期症状，常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

2、咽下困难

进行性咽下困难是绝大多数食道癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现，因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，尤其是到食道癌晚期的时候，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下，如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合癌肿集中的部位。

3、其他症状

当食道癌晚期时，癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

以上是对食道癌晚期死前症状的简单介绍，希望对大家有所帮助，了解晚期的食道癌症状主要是给患者和亲人讲的，为的是帮助大家做好一定的心理准备，调整好自己的心理情绪，不要因为食道癌到了晚期而放弃应有的治疗，珍惜自己的生命，每个人都有这个责任。

（责任编辑：李萌）