什么是淋巴结穿刺

淋巴结穿刺，是一种比较常见的检查项目，检查多种淋巴疾病，给确诊疾病，及其对疾病的治疗有很好的作用。那么你知道什么是淋巴结穿刺吗?相信大家还是对这个一问题存在疑惑，下面我们就来一起看看吧。

什么是淋巴结穿刺

淋巴结穿刺适应症：

拟诊淋巴瘤、淋巴结结核、转移癌、黑热病、真菌病等，可作淋巴结穿刺活检。

用品及准备

清洁盘，20ml注射器、7号或8号针头及无菌包1件，无菌生理盐水一小瓶，1%-2%利多卡因2-5ml，清洁玻片数张。

方法及内容

1、抽取2%利多卡因1-2ml，在欲穿刺点的表面，做局部浸润麻醉。

2、常规消毒欲穿刺的部位，穿刺者左手拇指、示指及中指用乙醇擦洗后，固定欲穿刺的淋巴结。

3、右手持注射器，将针头以垂直方向或45°方向刺入淋巴结中心，左手固定针头和针筒，右手抽针筒活塞至5ml刻度，抽成负压，用力抽取内容物2-3次，然后放松活塞，拔出针头，勿使抽吸物进入注射器内。如未见任何抽出物，可取下注射器，吸取生理盐水0.5ml左右，将其注入淋巴结内再行抽吸。如抽出液很少，可将注射器与针头分离，抽吸空气再套上针头推，这样可将针头内抽出液射在玻片上进行涂片染色。若抽出量较多也可注入10%福马林固定液内作浓缩切片病理检查。抽取毕，拔出针头，局部涂碘酊，用无菌纱布覆盖并按压片刻(3min)。

4、抽出物做涂片送病理检查。

注意事项

1、穿刺一般不宜选用腹股沟淋巴结。

2、淋巴结局部有明显炎症反应或即将溃烂者，不宜穿刺。具有轻度炎症反应而必须穿刺者，可从健康皮肤由侧面潜行进针，以防瘘管形成。

3、刺入淋巴结不宜过深，以免穿通淋巴结而损伤附近组织。

另一方面，淋巴结穿刺术：淋巴结分布于全身各部，许多原因可使淋巴结肿大，如感染(细菌、病毒、真菌、丝虫)、结核病、造血系统肿瘤(白血病、淋巴瘤)、肿瘤转移等。淋巴结穿刺(lymphnode puncture)取得抽出液，制作涂片作细胞学或病原体学检查以协助诊断。

「方法」

1、常规消毒局部皮肤和术者手指。

2、选择适于穿刺的部位，一般取肿大较明显的淋巴结。

3、术者以左手示指和拇指固定淋巴结，右手持带18~19号针头的10ml干燥注射器将针头沿淋巴结长轴方向刺入淋巴结内，深度依淋巴结大小而定，然后边拔针边用力抽吸，利用空针内的负压将淋巴结内的液体和细胞成分吸出。

4、不必等有组织液进入注射器内即固定内栓拔出针头，将注射器取下充气后再将针头内的抽出液喷射到玻璃片上用推片或针头涂片法制成均匀涂片，染色镜检。

5、术后穿刺部位用无菌纱布覆盖，并以胶布固定。

「注意事项」

1、注意选择易于固定的部位，淋巴结不宜过少，且应远离大血管。

2、最好在饭前穿刺，以免抽出物中含脂质过多，影响染色。

3、若未能获得抽出物时，可将针头再由原穿刺点刺入，并可在不同方向连续穿刺，抽吸数次，只要不发生出血直到取得抽出物为止。

4、涂片前注意抽出物性状，一般炎性抽出液色微黄，结核病变呈黄绿色或污灰色粘稠液体，可见干酪样物质。

以上是对什么是淋巴结穿刺的简单介绍，希望对大家有所帮助，淋巴结穿刺术一定要到针对医院进行，以免因医院卫生不达标，导致引起患者感染，甚至造成更严重的后遗症，最后祝愿广大的淋巴结疾病患者早日康复。

（责任编辑：李萌）