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营养不良是影响鼻咽癌患者预后的不良因素之一,合理的营养干预应作为鼻咽癌患者总的治疗计划中的重要部分。
由于肿瘤本身及肿瘤治疗对机体的消耗,以及口腔炎、咽喉炎等影响进食,肿瘤病人普遍表现营养不良。事实上部分肿瘤病人的死因正是营养缺乏所导致的衰竭。反之,营养良好的病人不仅能较好地耐受手术、化疗或放疗,治疗后也能使精神、体力得到迅速恢复。
患者进食时应注意以下几点:
1、饭前轻微活动5-10分钟,以增进食欲;
2、进食时,环境要舒适、愉快,尽可能与他人同进餐;
3、少量多餐,即三餐之间再吃些高蛋白、高营养的饮食;
4、经常改变食谱,充分利用食物的各种营养。
中医认为,各种食物都有与中药相似的性(寒、热、温、凉)、味(酸、苦、甘、辛、咸),有着各自的营养特性。在营养康复时应按病人情况,选用相应食物:
1、手术后,患者气血不足,脾胃失健,既缺乏营养物质,又有功能障碍。故应补充营养,进食肉类、禽类、蛋、乳制品和豆制品等营养丰富的食物;同时注意健脾开胃,如使用调味品、山楂、粥类、山药等。
2、放疗后,病人常出现口鼻干燥,咽干欲饮,舌红少苔,脉细数等阴虚火旺症状。宜吃清淡降火、甘寒生津的食物,例如:胡萝卜荸荠汤。
3、化疗后,病人常见恶心、呕吐等消化道症状及白细胞计数、血小板计数下降,宜食开胃醒脾,促进食欲,营养丰富的食物,如甲鱼、蛋类、乳制品、瘦肉、鲤鱼、蜂蜜、大枣等,例如:胡萝卜大枣汤。
忌口:中医历来注重忌口。鼻咽癌病人忌烟、酒及辛辣、刺激性、肥腻食物。出血时忌燥热食物,如韭菜、葱、蒜、桂皮及油煎食物等。
总之,鼻咽癌在治疗期间,要改善患者的营养状况,减轻肿瘤本身消耗和放疗中消耗,以保证病人能顺利完成放疗计划。饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,应少油、清淡、高蛋白、高热量、高维生素、多铁。禁忌烟酒、避免刺激口腔及鼻粘膜。口腔反应严重时给予半流质饮食,鼓励多饮水。
(责任编辑:璀璨)