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今天我们来谈一谈,肾胚胎瘤这一威胁人类健康的终极杀手在病理,症状,以及诊疗手段方面常识,以力求最大限度的将这一恶疾扼杀在早起防范手段中,对医科的宣传教育也树立起典范,更为患者健康保驾护航!
肾胚胎瘤也称肾母细胞瘤或Wilms瘤,由肾内残留的胚基组织发展而来,多见于5岁以下儿童,是幼儿时的腹内常见肿瘤。在幼儿的各种恶性肿瘤中,本病约占1/4,最多见于3岁以下的儿童,3~5岁发病率显著降低,5岁以后则少见,成人罕见。男女发病率无明显差异,多数为一侧发病,双侧同时发病者约10%左右。肿瘤成分多样,除见胚基细胞呈巢状排列,及形成幼稚的肾小球或肾小管结构外,间质中可见疏松的黏液样组织,有时还可见到横纹肌、软骨、骨或脂肪组织。肾母细胞瘤的发生与位于11p13的WT-1基因的丢失或突变有关。
无症状肿块常为家庭成员和医生常规体格检查时发现,常见症状为腹痛,腹胀,厌食,恶心和呕吐,发热,血尿等,常见体征为腹部肿块,大约25%~60%的患者有高血压,可能与肾素水平增高有关。目前应用最广泛的肿瘤分期法为NWTS3分期法:
1.Ⅰ期
肿瘤限于肾内,可完整切除;术前或术中无破溃,切除边缘无肿瘤残存。
2.Ⅱ期
肿瘤已扩散到肾外,可完全切除;有局限性扩散,如肿瘤已穿透肾被膜达周围软组织;肾外血管内有瘤栓或已被肿瘤浸润;曾作过活体组织检查,或在手术中发现有肿瘤逸出,但仅限于腰部,切除边缘无明显肿瘤残存。
3.Ⅲ期
腹部有非血源性肿瘤残存,肾门或主动脉旁淋巴结经活体组织检查有肿瘤转移,腹腔内有广泛的肿瘤浸润;腹膜有肿瘤种植,大体或镜下观察切除边缘有肿瘤残存;由于浸润周围重要组织,肿瘤未能完全切除。
4.Ⅳ期
有血行性转移,如肺,肝,骨,脑等。
根据以上详细的剖析,相信大家对肾胚胎瘤有了一个透彻的了解,它不再是传统肿瘤疾病的根治手段可以解决的,形成正确积极的心态是当务之急,需要患者及其家属的积极配合才能有显著的效果。也希望咱们患者及其家属有可以担任起宣传小能手,帮助身边的他人及早发现疾病!
(责任编辑:孙璇)