如何理解“癌前病变”？

“癌前病变”是一个形态学的概念，而不是一个疾病的概念。它是根据显微镜检查所见的细胞形态变化来确定的，而不是把临床上的某一种病(如乳腺增生)称为癌前病变，因为得这种病的人情况各有不同，有的人有不典型增生性病变，有的人就没有。通过多年的临床观察和有关大量资料表明，有些良性肿瘤能够恶变，即便不能作为“癌前病变”，但应该予以高度警觉，重视癌前迹象。

人体的正常细胞演变为癌细胞，须经过一个从量变到质变的若干阶段，其中有一个阶段是处于癌形成之前的阶段，不经过癌前阶段而突然出现癌症是不可能的。从细胞的形态来看，癌变过程表现为一个增生过程。如果只是细胞的量增加，而细胞的形态结构没有异常变化，就叫做单纯性增生。

这种增生经过治疗或靠机体本身的调节，是能够恢复正常的。若细胞的增生数量增加，形态结构也有异常改变，临床称之为不典型增生。增生程度为中或者有癌变倾向，晚期的接近于癌变。这种不典型增生达到了一定程度时的病变，才能算是“癌前病变”。

“癌前病变”是可逆性的，经过积极正确的治疗是能够治愈的。此外，癌前病变要演变成真正的癌，需经相当长的一段时间，其中一部分能逐渐变轻；一部分缓慢发展或长期保持不变，甚至到死后检查都没变化；一部分则逐渐加重，最后导致成形。所以，即使是癌前病变的患者也不要过度紧张。当然医生非常重视癌前病变的发现，积极消除发生癌的隐患，及时治疗有癌变倾向或那些将要癌变的病变。

（责任编辑：王巍）