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临床资料显示,乳腺癌手术后复发率相对较高。这是因为多数乳腺癌患者在早期就常有微小转移,而在得到确诊时,已有5%至1O%发生远处器官转移;50%至60%发生潜在的微小转移。
从而导致手术时未能彻底切除干净,加上术后往往使患者免疫机能下降,原先进入血液循环尚有活力的残留癌细胞,受手术刺激而明显增加。
因此,乳腺癌患者手术后,一方面要积极配合治疗,保持乐观情绪,增强治愈信心;另一方面又要提高警觉,密切注意复发的蛛丝马迹,采取必要措施,最大限度降低复发危险度。
为了尽早觉察复发的迹象,患者应留意下列表现:
①胸壁皮肤发生丘疹样改变,表面呈暗红、质地稍硬,常融合成片,但不像湿疹有明显的瘙痒。
②腋窝、锁骨上淋巴结小而硬,摸起来有细砂样感觉,个别还可能有触痛。
③手术后出现不明原因干咳,按感冒或支气管炎治疗无效,且久治不愈。
④身体某一部位骨髂、关节突然疼痛,且持续不缓解,按骨关节炎治疗无效。
预防复发重要措施主要是与医生密切配合,定期复查,这是十分关键的举措。复查的时间及内容如下:
凡术后1至2年,应3个月复查一次;术后3至5年,应半年复查一次;5年以上,应每年一次,维持10年。复查内容为体格检查、血常规、肝肾功能、细胞免疫功能、胸透、B超等,医生会根据不同时段及患者具体病情,选择其中几项。
除定期复查外,还要按医生安排,坚持放化疗的辅助治疗,加强营养,尽可能多吃新鲜水果、蔬菜、奶制品、鱼类,但不宜摄入高热量和高脂肪食物,后者是术后复发的高危因子。
(责任编辑:晓靓)