儿童肿瘤手术治疗的注意事项

随着癌症年轻化趋势越来越明显，儿童肿瘤的发病率近年来也有了大幅度增高。对于儿童肿瘤来说，无论是良性还是恶性肿瘤，手术都是非常重要的治疗手段。那么，儿童受朴树治疗的注意事项有哪些呢？

1、严格掌握手术适应症

严格掌握手术适应证，也就是哪些肿瘤需要做手术，哪些肿瘤需要慎重考虑。因为儿童不比成年人，尤其是对于老年人来说，治疗癌症的目的就是延长生存时间，但对于儿童，因为他们将来还有很长的路要走，若贸然切掉某个器官，势必会影响到孩子未来的生活质量，因此应谨慎对待。家长可以跟手术医生开诚布公地交换一下意见，争取制定一个全面周详的治疗方案。

2、制定完善的手术方案

制定完善的手术方案，不同部位的肿瘤有不同的手术方法，就是同一个部位的肿瘤也有许多种不同的手术方式。比如老年人常见的直肠癌手术就有两种，一种是保留肛门，另一种是不保留肛门，即切除肿瘤并清扫完周围淋巴结后，关闭会阴切口，而从肚子上作一造瘘口让大便流出。这种方法虽然很不方便，却能明显延长病人的生命。但对于儿童来说，今后的数十年生活都要从肚子上排大便，肯定会影响他们的生活和工作以及接受教育的程度。

3、要严格掌握手术时机

手术无论大小，都会给孩子造成一定的负面影响，因此掌握手术时机非常重要。这对良性肿瘤尤为如此，只要不影响人体的功能、外观，能观察就尽量观察。因为良性肿瘤有自然消失的可能，就是需要手术也尽可能选择一些创伤小的，如穿刺注射药物、激光、冷冻等，尤其是对于颜面部的肿瘤，切不可随便一切了之，还要考虑到将来的美容效果。因为它能严重影响到孩子将来上学、求职甚至找对象等。

而对于大多数恶性肿瘤，手术治疗得越早，其效果越好。但也有些恶性肿瘤，如霍奇金病，由于对放疗特别敏感，因此可先不考虑手术。

4、要充分估计到手术的危险性

由于儿童尤其是婴儿抵抗疾病的能力比较低，加上肿瘤生长迅速，孩子的营养状态明显低于正常儿童，因此手术的危险性明显高于其他外科手术。这就要求医生和家长在手术前全面了解孩子的一般情况，纠正已经出现的功能障碍。特别是对体积巨大，估计手术难以完整切除的肿瘤，可事先进行放疗或化疗，待瘤子体积减小后，再做手术，这样可以帮助孩子顺利渡过手术关。

5、要选用正确的手术方法

儿童肿瘤有自己的特点，所以手术方法与成人有所不同。比如对已经发生肝、肺转移的恶性肿瘤，在成人看来，可能已经失去手术的时机，但在儿童切除原发肿瘤和转移瘤后，仍有治愈的希望。

与成人肿瘤一样，手术也是儿童肿瘤的主要治疗方法之一。但是，儿童肿瘤手术治疗要严格掌握手术适应证和手术时机、制定完善的手术方案、充分估计到手术的危险性及选用正确的手术方法。

（责任编辑：璀璨）