宫颈外口光滑会患宫颈癌吗

宫颈癌是妇女最常见的生殖器官恶性肿瘤，近年来随着宫颈癌的发病率明显的提高，人们对于宫颈癌十分恐慌。很对女性朋友认为宫颈表面没有糜烂是不会患宫颈癌的，那么这种想法到底是对是错呢？

众所周知，子宫腔内覆盖有粘膜，称为子宫内膜，子宫腔下端的内膜于子宫峡部则转变为子宫颈粘膜。子宫颈粘膜覆盖整个宫颈管，宫颈管粘膜的上皮细胞呈单层高柱状。粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液。宫颈阴道部有复层鳞状上皮覆盖，表面光滑。在子宫颈外口，柱状上皮与鳞状上皮交汇，是宫颈癌的好发部位。

宫颈癌可来自鳞状上皮细胞突变，也可来自宫颈管腺上皮细胞突变，因此，在宫颈癌的“品种”上，有宫颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)与腺癌之分。

宫颈鳞癌由于癌灶发生部位及癌灶生长方式不同，可分为外生型、内生型、溃疡型及颈管型四种类型。外生型，顾名思义，是指癌灶是向外生长的，临床检查时可见病灶呈“菜花”状(也有人称为“乳头”状)隆起，外生型最多见。内生型是指癌灶像“树根”一样，向宫颈深部组织生长、浸润。由于癌瘤是在宫颈内部发展，导致宫颈体积膨大，有人形容其膨大如“桶”。宫颈因未受癌瘤侵害，所以表面光滑或仅见轻度糜烂。无论外生型还是内生型，随着癌灶持续发展，癌组织坏死脱落，最终将形成状如“火山口”的凹陷性溃疡，称为溃疡型。第四类是颈管型，癌灶发生于宫颈外口以内，隐匿于宫颈管内，癌细胞主要侵犯宫颈的供血层及淋巴系统，临床检查时宫颈未受到明显侵犯，所以，也较光滑或轻度糜烂。此外，不论哪一种类型，在癌前阶段或早期癌时，通常宫颈表面多无癌灶的表现，临床检查时，宫颈表面可以出现糜烂，也可以是光滑的。

宫颈腺癌多源自宫颈管内，所以，癌瘤早期，由于宫颈表面组织没有被累及，不会出现癌瘤的临床表现，宫颈外观与患癌前一样，可能有糜烂，也可能是光滑的。若癌灶向宫颈管内生长，仅表现宫颈膨大呈“桶”状，宫颈口外观没有改变，宫颈无糜烂的妇女仍呈光滑的外观。若癌灶向宫颈外口生长，若干时间后，宫颈外口受到了癌组织的侵蚀，此时的宫颈外口可出现乳头状及溃疡型的宫颈癌外观。

宫颈外口光滑还是糜烂，与宫颈癌没有必然的联系，所以女性朋友为了健康着想最好还是定期到医院进行检查。

（责任编辑：听雨）